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Stadizione clinica del cheratocono http://www.associazionecheratocono.it/forum/viewtopic.php?f=2&t=120 |
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Autore: | max [ venerdì 8 aprile 2005, 23:37 ] |
Oggetto del messaggio: | Stadizione clinica del cheratocono |
dal sito di Manganotti Nel 2002 il Prof. Umberto Merlin ha proposto la seguente stadiazione del cheratocono. A mio parere essa è la più pratica dal piano clinico e più corretta su quello funzionale rispetto alla vecchia classificazione di Amsler. Stadio Sub-Clinico Mire: regolari Visus:10/10 (naturali o corretti) Raggio Medio: uguale o lievemente inferiore a quello dell’occhio adelfo Pachimetria: normale o lievemente inferiore Cheratoscopia: ectasia fuori dalla zona ottica I ° grado Mire: lievemente deformate Asse oftalmometrico: obliquo Raggio Medio: diminuito (in confronto all’altro occhio o a valore precedente) Visus con occhiali: ridotto Visus con LAC rigide: ottimo Topografia: ectasia che interessa la zona ottica II° grado Mire: deformate Raggio Medio: molto diminuito Asse oftalmometrico: obliquo Visus con occhiali: molto ridotto Visus con LAC rigide: buono Cheratoscopia: ectasia nella zona ottica Cornea: trasparente/Strie di Vogt, lievemente ectasica Pachimetria: 0,4-0,45 mm. III° Grado Mire: molto deformate Raggio Medio: molto diminuito Asse oftalmometrico: obliquo Visus con occhiali: < 1/10 Visus con LAC rigide: discreto Cheratoscopia: ectasia ampia decentrata Cornea: Strie di Vogt, ectasia evidente, opacità stromali Pachimetria: 0,35-0,40 mm. IV° Grado Mire: non determinabili Raggio Medio: non valutabile Visus con occhiali: < 1/20 Visus con LAC rigide: ridotto Cheratoscopia: ectasia subtotale e alterata Cornea: fibrosi apicale, ectasia ben evidente, opacità stromali Pachimetria: 0,30-0,35 mm. Cheratocono cicatriziale Sono cheratoconi di qualsiasi stadio con cicatrici apicali (fibrosi apicale) nello stroma anche profondo. sono successivi: · ad idrope · ad ulcere settiche (batteriche o virali) · a lesioni meccaniche prodotte da LAC applicate piatte · a cattiva igiene del portatore. Anche in base alla morfologia e alla localizzazione riferendosi all’apice corneale, possiamo descrivere Classificazione in base alla forma e alla localizzazione dell’ectasia. CLASSIFICAZIONE MORFOLOGICA: q ROTONDO q OVALE q TOTALE (Cheratoglobo) SULLA DISTANZA DELL’APICE DAL CENTRO CORNEALE: q CENTRALE q PARACENTRALE q PERIFERICO q PARALIMBARE (Distrofia Pellucida) per darci un idea delle nostre condizioni io mi trovo os ck secondo stadio iniziale spessore cornea 470 visus con occhiali ridotto, ectasia nella zona ottica, gli altri dati (Mire,Raggio Medio, Asse oftalmometrico) li devo comprendere e valutare. voi come vi trovate con questa tabella????????? |
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