Ciao a tutti, oggi ho fatto la pachimetria e la dottoressa (una ragazzina specializzante universitaria) non è riuscita a rilevare lo spessore della cornea con cheratocono a causa dell' opacità dell' apice
Possibile??
Per la cronaca lo strumento è quello con la pennina che ti viene applicata sull' occhio dopo che l' hanno anestetizzato.
Mi ha consigliato l' esame con il Pentacam...
Cosa ne dite??
qualcuno ha avuto un' esperienza simile??

Per opacità intendi LEUCOMA?
Sei un portatore di rgp ?

Cmq il Pentacam è uno strumento che misura tutto il segmento anteriore e ne determina appunto anche lo spessore.
La stessa cosa fa l' Orbscan che altri nn è che un topografo corneale che analizza la faccia anteriore ( come tutti gli altri topografi ) ma anche la faccia posteriore della corea rilevando ovviamente oltre alle mappe anche gli spessori.

L'Orbscan lo conosco da tempo sul Penta ti riporto il sentito dire.

Cmq per prima cosa proverei con un pachimetro classico e un oculista un po' + esperto !

inoltre è l'unico topografo che unisce alla tradizionale scansione a riflessione un rilievo ecografico dell'intera cornea.
in caso di opacità o leucomi importanti è l'unico strumento in grado di misurare lo spessore corneale con assoluta precisione.

sebbene come dice mx la pachimetria ad ultrasuoni (la pennetta per intenderci) dovrebbe consentire in mani esperte la misurazione in presenza di opacità apicali, anche se in questo caso la pachimetria potrebbe non essere del tutto affidabile.

unica nota dolente:
trovare un centro che possieda il pentacam a distanza ragionevole cosa non molto semplice temo...

siete sicuri? nella mia cornea vecchia io avevo un leucoma importante e mi hanno sempre detto che il modo più sicuro per vedere lo spessore era proprio la pachimetria a ulstrasioni....

sicuramente se l'altra opzione è rappresentata da orbscan( che in presenza di opacità va completamente in tilt).

purtroppo i centri che possono contare su pentacam in italia sono pochissimi (io non ne conosco), quindi la misurazione ad ultrasuoni è lo standard in caso di opacità rilevanti.

porto le RGP da molti anni (circa , suppongo che sia un' opacizzazione apicale da stiramento e abrasione con la lente.




Anch' io suppongo che la "quasi dottoressa" che mi ha fatto l' esame non avesse letto le istruzioni dell' apparecchio, e che una rivelazione dello spessore con la pennina a ultrasuoni sarebbe stata possibile.
Cmq per non saper ne leggere ne scrivere ho prenotato una visita col PENTACAM.

Quindi:
la topografia col PENTACAM è possibile farla all' OSPEDALE MAGGIORE POLICLINICO di MILANO.
Si prenota telefonando al reparto di oculistica (02 55033906), per la cronaca questo tipo di visita la fanno solo il lunedì intorno alle ore 14:00.
I tempi d' attesa non sono lunghissimi, circa 2 sett (io l' ho prenotato tra un mese).
Tra un mese vi faccio sapere come è andata e se è possibile pubblico il referto sul sito in modo da fare un pò di chiarezza su questo nuovo strumento.





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Chiedi al tuo contattologo di allontanarsi un poco dall'apice modificando le flange interne della lente in modo che l'applicazione risulti meno apicale.
Talvolta la situazione migliora col tempo.

Per il resto rimaniamo in attesa del tuo report...e in tanto un grosso in bocca al lupo !

Lo farò sicuramente, per adesso vi ringrazio per l' attenzione e i consigli.