http://www.eyeworld.org/article.php?sid=3797


[...] There are different opinions regarding the epithelium removal. Initially, the C3-R treatment had been studied and performed after removal of the epithelium in order to improve the riboflavin penetration in the stroma; the treatment is now realized without depithelialization. “The fact is that it has not been demonstrated so far if the riboflavin penetrates more or less with or without depithelialization, and above all, it has not been demonstrated how much riboflavin penetrates the stroma” states Dr. Pinelli. “In our group [of surgeons involved in the SICR multicenter study] we observed the effect of the linking among the collagen fibres through the refractive results of our patients who underwent the treatment”.

Personal experience

After observing the riboflavin absorption without epithelial removal via fluoroscopy, we noticed that the epithelium does not significantly restrict the riboflavin penetration.
PriaLight (riboflavin 0.1%, PriaVision, Menlo Park, Calif.) [...]

Se non mi sbaglio il Dott. Pinelli aveva proposto questa variazione ad un convegno internazionale, dove era stato osteggiato un pò da tutti... Secondo il Prof. Seiler è essenziale che la riboflavina penetri in tutto lo stroma per il corretto funzionamento del meccanismo, ciò (sempre secondo Seiler) non avviene in modo adeguato lasciando l'epitelio in sede. Infatti sembra che a Zurigo abbiano addirittura abbandonato la tecnica dello "scrubbing parziale": che prevedeva la rimozione incompleta dell'epitelio per limitare il dolore post-operatorio, proprio per la medesima causa.
Certo, non dover sopportare tutto quel fastidio sarebbe una bella cosa, ma per il momento, secondo me, è meglio andare sul sicuro .

CIAO

Ciao Edo,

Hai letto il topic - Epitelio e spessore minimo notizie da Zurigo -? Quella è una lettera che il dott. Hafezi ha scritto appositamente per il ns. forum cercando di spiegare perchè ora raschiano parzialmente l'epitelio.

Alla fine idella lettera il dott. Hafezi dice di essere disponibile per eventuali richieste di spiegazioni. E come ho già detto a Scaistar possiamo farlo. E' una fonte in più per questo forum e direi anche con una CERTA esperienza.

Ciao Ciao
Antonella

Sì, l'ho letto . Davvero molto gentile da parte del Dott. Hafezi.
Ho ritrovato, tra gli articoli del forum, quello in cui il Dott. Pinelli aveva presentato la sua tecnica: http://www.associazionecheratocono.it/? ... osslinking
, ma non riesco a trovare quello in cui veniva spiegato che la rimozione totale dell'epitelio è più efficace... forse me ne aveva parlato il Dott. Iseli all'ultima visita, o forse mi sbaglio io . Continuerò a cercare.

CIAO