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Astigmatismo residuo 
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Iscritto il: lunedì 17 marzo 2008, 17:29
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Messaggio Astigmatismo residuo
Non ho capito bene la questione a me spiegata dal contattologo riguardo l'astigmatismo residuo.
Porto due rgp per cheratocono, e la visione senza dubbio è decente, ma ben lontana da quello che vorrei.
Allora ho posto la questione al contattologo, che mi dice che con le lenti a contatto non sempre si può correggere tutto l'astigmatismo, perché il cheratocono porta a una deformazione anche sul lato posteriore della cornea, e quella la lente non la corregge.
Allora siamo passati a fare un paio di occhiali da portare sopra le lenti, ed effettivamente le cose sono migliorate (in un occhio tantissimo, mi sembrava di aver "acceso la luce" con gli occhiali)
Ho chiesto al contattologo se queste modifiche di astigmatismo fossero incorporabili nelle lenti a contatto, non ho capito benissimo ma mi pare mi abbia detto "in modo complicatissimo".
A me pesa un po' mettere pure gli occhiali considerato che già uso il piggyback...
Se c'è qualche anima pia che ne sa di più, mi piacerebbe capire meglio la questione, grazie!


mercoledì 21 maggio 2008, 20:01
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
Gulp! Tre correzioni da applicare contemporaneamente :oops: :oops: Non ho mai sentito una roba del genere! A me sembra eccessivo ma è solo una sensazione :P Aspettiamo di sapere che dice Mr.X che è del settore :mrgreen:


mercoledì 21 maggio 2008, 22:29
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
Allora, provo a dire la mia in attesa di Mr.X : l'astigmatismo residuo e' quello relativo al cristallino e non alla cornea , quindi tipicamente con una rgp per kc classica non viene corretto.
Bisognerebbe capire a quanto ammonta questo residuo.
C'era qua un caso in forum di un tipo con dell'astigamtismo residuo che ha una rgp torica ... e a quanto ho capito ha fatto sclereare non poco il contattologo .... sinceramente tre lenti di cui due a contatto l'una sull'altra mi sembra una cosa abbastanza particolare nonche' una bella rottura ....... non so come tu sia messo di preciso ...... purtroppo con il kc e' tutto un po' un casino, a "naso" e molto a naso si potrebbe tentare di correggere l'astigamtismo con la morbia che usi da piggy usando una torica ... pero' anche questa ipotesi mi sembra folle e azzardata .. l'ideale sarebbe orientarsi su una lente di tipo diverso forse ... cmq ne so troppo poco per dare un parere sensato .....

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Laureata in Ottica e Optometria - Universita' di Torino
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mercoledì 21 maggio 2008, 22:44
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
Mah, in realtà le correzioni sono due in quanto la lente morbida non corregge nulla... ma certamente un po' fa impressione anche a me, anche se, tutto sommato, è il risultato che mi interessa. Solo che quando raggiungere il risultato diventa un po' troppo complicato le cose cominciano a pesare un po'.


mercoledì 21 maggio 2008, 22:44
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
talpa ha scritto:
Allora, provo a dire la mia in attesa di Mr.X : l'astigmatismo residuo e' quello relativo al cristallino e non alla cornea , quindi tipicamente con una rgp per kc classica non viene corretto.

Non so, forse non ricordo bene, ma mi pare che il cristallino c'entri con la miopia.

talpa ha scritto:
non so come tu sia messo di preciso ...... purtroppo con il kc e' tutto un po' un casino, a "naso" e molto a naso si potrebbe tentare di correggere l'astigamtismo con la morbia che usi da piggy usando una torica ... pero' anche questa ipotesi mi sembra folle e azzardata .. l'ideale sarebbe orientarsi su una lente di tipo diverso forse ... cmq ne so troppo poco per dare un parere sensato .....


Su come sto messo, a breve posto le mie mappe, così mi presento per bene :)
Sai Talpa, ho già proposto io di usare una lente morbida per astigmatici come piggyback... proposta BOCCIATA, perché la curvatua della morbida viene "azzerata" dalla rigida sopra!
Peccato, l'idea non era male, visto che il piggyback lo uso


mercoledì 21 maggio 2008, 22:53
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
bene! bel caso !
allora: l'astigmatismo residuo può essere determinato da vari fattori:
corneale; del cristallino e talvolta retinico.

In questo caso proverei con una lente "a toro esterno" ma col piggy mi sa ke è na bella rogna.

Fai i miei + sinceri auguri al collega che ti segue nell'applicazione.

Amen :lol:

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giovedì 22 maggio 2008, 0:02
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
gentile amico con astigmatismo residiuo, susciti veramente un bell'argomento.
nella correzzione del kc attraverso l'uso di lenti a contatto il problema dell'astigmatismo residuo e' stato sempre riscontrato, ma secondo me mai affrontato a sufficienza affinche' fosse ben chiarita la cosa.
la visione ditorta che ti rimane e' data' dal coma, altra aberrazione che prevale nel chertocono, se questa e' ridotta, e si riduce o facendo una lente astigmatica anteriore e posteriore, cio' comporta molte difficolta' sopratutto di bilanciamento.
oppure,, credo sia la soluzione migliore, sappiamo con certezza questo fin dl 2000, utilizzare una lente multifocale esterna con addizzione negativa.
salutoni
Claudio


giovedì 22 maggio 2008, 3:03
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
Cribbio !!!!! l'età mi gioca brutti skerzi....... :mrgreen: .... ke salame ke sono

Cita:
utilizzare una lente multifocale esterna con addizzione negativa.


in effetti te e Gianni me ne avete fatte diverse di lac CK con multifocal negative
ed in effetti in tutti i casi le lenti hanno dato un' ottima risposta.

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giovedì 22 maggio 2008, 10:08
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
caro Claudio e tutti grazie delle risposte
Claudio Mannu ha scritto:
la visione ditorta che ti rimane e' data' dal coma, altra aberrazione che prevale nel chertocono, se questa e' ridotta, e si riduce o facendo una lente astigmatica anteriore e posteriore, cio' comporta molte difficolta' sopratutto di bilanciamento.

Senza voler entrare in estremi dettagli tecnici... ma questo "bilanciamento" riguarda il visus o la parte meccanica? perché non c'ho capito proprio niente.
E una "lente a contatto astigmatica" in pratica dovrebbe prendere in considerazione oltre alla curvatura del cono anche la curvatura necessaria per la correzione astigmatica? (o sto solo dicendo cretinate? :D )
Claudio Mannu ha scritto:
oppure,, credo sia la soluzione migliore, sappiamo con certezza questo fin dl 2000, utilizzare una lente multifocale esterna con addizzione negativa.

Ma per "lente multifocale esterna" si intendono gli occhiali?


giovedì 22 maggio 2008, 10:55
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
la multifocale esterna e' una lente a contatto occhio di falco, la prospettiva piu' semplice per aumentare l'acutezza visiva quando e' presente atigmatismo residuo.
la lente a contatto con la superficie esterna multifocale(tendente al negativo), corregge sia l'astigmatismo residuo ricompattando i fuochi prima e dopo la retina.
riduce in questo modo l'abberrazione sferica ed insieme ad essa il "coma" aberrazione fuori dall'asse ottico, sempre presente nel cheratocono specialmente se esso e' decentrato.
l'acutezza visiva , se il lavoro e' eseguito bene aumenta di due o tre righe Snellen "decimi"
spero di essere stato piu' esaudiente
saluti
Claudio


giovedì 22 maggio 2008, 18:19
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
Caro Claudio grazie mille delle spiegazioni.
Per completezza, posto le mie mappe, un po' datate a dire il vero (2006)
Il mio cono mi pare centrale no?
Con gli occhiali-sopra-lac che sto provando, da lontano vedo decisamente meglio (dove per lontano intendo a partire dal metro in su o simile) e invece da vicino, come al pc, ho la sensazione che mi confondano un po' le cose, e infatti non li sto portando. Ma come? Boh. E purtroppo all'occhio sinistro, se non sono troppo vicino all'oggetto, mi rimane uno sdoppiamento verticale non da poco, e sebbene veda l'immagine più che decentemente mi risulta una visione "confusa", cioè se guardo un rettangolo mi ritrovo una linea orizzontale all'interno del rettangolo abbastanza netta, e questo mi fa imbestialire :)


domenica 1 giugno 2008, 17:35
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
Ho parlato in un forum internazionale della correzione di astigmastismo residuo con rgp.
Mi hanno risposto che la lente deve avere un peso maggiore in un punto in modo che non ruoti, ma che questo può dare problemi portandola.
In effetti, mi ponevo il problema della rotazione, visto che gli occhiali stanno fermi e invece le lenti normali non hanno un verso.
Mi hanno giustamento detto "non è impossibile", ma insomma è complicato, quanto non l'ho capito.


martedì 17 giugno 2008, 0:13
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
sorry OdiF ma nn ti seguo
alludi alle lac toriche ke hanno il prisma di ballast????
:|

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martedì 17 giugno 2008, 12:54
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
Mr.X, non ho capito una parola del tuo ultimo messaggio :)
Io alludo a lenti rgp che montino una correzione per l'astigmatismo residuo, poi se la descrizione è quella che dici tu non lo so, diciamo che io parlo in termini di risultato, mi ero un po' "gasato" :) quando qui è stato detto che si potevano guadagnare due tre decimi con la lac ma mi par di capire che sia una cosa abb. complicata, certo però sarebbe da provare


martedì 17 giugno 2008, 13:01
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Messaggio Re: Astigmatismo residuo
a ke tipo di lac alludi ?

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martedì 17 giugno 2008, 14:52
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