Come da oggetto: Ci vedo bene con le lac, ma mi consigliano la cheratoplastica!!! Possibile? Eppure avevo letto, da qualche parte, che quasi sempre si consigliava il trapianto come extrema ratio, solo se non ci si vedeva bene con le lenti, o se non si riusciva a sopportarle.
Ora io ci vedo bene con le lac, anche se ho iniziato a sentire un leggero fastidio all'occhio destro, quello più malandato. Ma speravo che ciò si potesse attribuire alle lenti sporche (è 3 anni che ho queste ultime, e non ho mai usato le pastiglie enzimatiche: non mi era mai stato propsto come necessario dal mio ottico...). Comunque, per togliermi ogni dubbio mi son fatto fare la topografia corneale (erano 6 anni che non la facevo: a proposito - il mio cheratocono esordì nel 1999, quando avevo 40 anni - ora ne ho quasi 50).
L'ottica quando ha esaminato il mio occhio è esplosa in un : "Accidenti: non ho mai vito un cheratocono così!", che mi ha lasciato naturalmente affranto. Sono stato indirizzato da una specialista ed anche lei ha dovuto constatare che ho la cornea molto sottile (non è riuscita a farmi la pachimetria) ed opacizzata.
Quindi mi ha indirizzato ad una "consulenza chirurgica" (così ha eufemisticamente definito la visita dallo specialista che deve valutare se fare urgentemente o meno il trapianto) dal dott. Cappuccini in Reggio Emilia. Io abito in provincia di RE.

Ora ri-chiedo a chi ne sa più di me: ma è davvero possibile che sia necessaria la cheratoplastica perforante (perchè questa è l'eventualità probabile al 90 per cento) anche se ci vedo bene??? Ci sono altri che han dovuto fare il trapianto in queste condizioni di vista buone (con lac gaspermeabili)?

Grazie per una seria ed esaustiva risposta. Max, il Malincinico

Purtroppo anche se non è evidente al paziente, in alcuni casi i rischi di opacizzazione o eccessivo assottigliamento della cornea consigliano di intervenire altrimenti rischi di doverlo fare d'urgenza che è peggio. Ti devi fidare dello specialista, sceglito bene !
Tre anni senza pulire le lenti mi sembrano un po' tanti ... Bisognerebbe anche verificare se le lenti sono ancora "giuste" oppure se il cheratocono sia, anche di poco, variato. In questo caso dovresti cambiarle perchè altrimenti potrebbe causarti opacità corneale se la lente, non più adatta, "sfrega" troppo sul cono.
ciao
Lino

...molto gentile e, mi pare, esperto. A questo punto, però, mi fai venire un dubbio: ovvero, se fosse colpa della lente sbagliata, facendomene fare una ad hoc potrebbe scomparire l'opacità della cornea? Scusa la domanda ingenua. Volevo anche chiarire che io pulivo le lac con soluzione salina, detergente e conservante. Solo non ho mai usato enzimi. E' grave???

Da quello che so una volta opacizzata non è che torna come prima, però non posso dire di esserne certo.
Io rifarei una visita con mappatura corneale tanto per vedere com'è evoluto. Poi per la lente bisogna vedere come appoggia, ma confrontando le mappature dovrebbe già capirsi molto.
Per la pulizia non è grave finchè non succede niente ... è pur sempre un corpo estraneo a contatto con liquidi organici, agenti atmosferici, ... per prevenire bisogna pulirle ogni tanto, almeno con le pastiglie.
ciao

sinceramente sulla tua situazione non so che dirti vbisto che la cornea è molto sottile ed è opaca.. quindi prova a sentire un altro aprere da un altro oculista e senti che cosa ti dice

Sono d'accordo con Anfra....a me avevano detto che finchè le lac andavano bene non avrei dovuto fare il trapianto, però se la tua cornea ha dei problemi allora il discorso cambia. Per quanto riguarda gli enzimi tranquillo: ci sono vari ottici che non dicono di farli, è un pò soggettivo...anche il mio non insiste molto ma io li faccio ormai per abitudine....

Grazie a tutti. Intanto ho disdetto con Cappuccio e mi faccio visitare dal dott. Ponzin e dalla dr.ssa Baldracchi, della Banca degli Occhi di Mestre. Sono più lontani, ma si son dimostrati molto più disponibili e gentili. Cappuccio non mi ha mai avuto in nota...

ciao,
io ho dovuto fare il trapianto per la cornea sottile e opacizzata. Non per cheratocono, ma per herpes alla cornea.
Dici che non sono riusciti a farti la pachimetria: anch'io avevo lo stesso problema, a me sono riusciti a Mestre (in ospedale, non alla banca degli occhi) a fare la pachimetria con ultrasuoni, cioè con una specie di pennetta che ti tocca direttamente la cornea... è risultato che in un punto ero addirittura a meno di 100 micron... nel mio caso mi avevano detto che forse una lac mi avrebbe fatto vedere meglio (a occhio nudo ero a 0/10) ma con una cornea così sottile non si poteva rischiare!
io mi sono fatta operare dalla dottoressa Bohm a Mestre, di cheratoplastica lamellare.
di più non ti so dire, in bocca al lupo!

P.S. io abito vicino a te, a Parma... per le lac post-trapianto vado a Reggio all'Istituo Ottico dal sig. Mancini..