A gennaio 2009 sono quattro anni che si opera con il nuovo laser.
In nord America/Canada, precursori di operazioni con questo gioiello tecnologico.
Una caratteristica è la frequenza del fascio laser.
Più è alta meglio è.
Ora, da non molto tempo, un costruttore Americano lanciava
un laser con frequenza triplicata da 50 a 150 Khz.
Bene, lo sviluppo delle tecnologie non ha mai fine.
La Svizzera Ziemer ha costruito e presentato pochi mesi fa,
un laser definito di quarta generazione.
Con frequenze dichiarate di 1050 Khz!
Già approvato in America, sembra che riduca i tempi d'intervento
di parecchi secondi, eliminando anche quei pochi disturbi visivi
che si presentavano dopo un operazione.
Sembra che oggi sia il miglior femtolaser sul mercato.
Quindi, quando e chi lo comprerà,
rottamando un femtolaser di terza generazione?
Scherzi a parte, questo laser è il futuro.
Se qualcuno fa una capatina sul sito Svizzero
per capirne bene le potenzialità e spiegarle in parole povere
ne sarei grato.
________MaxMax

Mercoledì 20 maggio 2009 a Roma in un congresso SOI
ci sarà un CORNEA DAY
Il Prof. Leonardo MASTROPASQUA farà il punto della situazione
sui trapianti di cornea usando il femtolaser.
Sono infatti passati tre anni dal suo primo intervento senza bisturi
(23 marzo 2006).
Secondo il programma visibile sul sito soi la Prof. Elisabetta Bohm
spiegherà gli errori più comuni nella gestione postoperatoria del paziente trapiantato
______MaxMax

novità (di qualsiasi tipo) su questo laser ?
si sta diffondendo?

è più indicato su noi cheratoconici?

dove si usa?

Ciao

io sono stata operata (cheratoplastica lamellare) lo scorso 27settembre all'ospedale dell'Angelo di Mestre dalla Dott.ssa Bohm ed è stato utilizzato il laser a femtosecondi...

Ciao Simona,
risultati del tuo intervento

Ciao ragazzi,come và? sono un vecchio iscritto anche se manco da molto...vi scrivo x saperne di più sulla riduzione di astigmatismo dopo ke ho fatto nel 2006 e nel 2007 ad entrambi gli occhi,un trpianto di cornea a Roma,al gemelli...con ottimi risultati. Sono stato operato dal prof. Balestrazzi che consiglio vivamente...è grazie a lui e alla sua equipe se ho "riacquistato" la vista. Ora però il mio occhio dx(quello ke era messo male rispetto al sx) non vede bene,anzi vede malissimo...e il prof ha deciso di intervenire riducendo l'astigmatismo proprio mi sà cn questa tecnica laser a femtosecondi. Volevo saperne di più e sopratutto se qlk1 l'ha fatto privatamente,dal momento che sono in lista d'attesa da gennaio e non mi hanno ancora chiamato..anzi ho chiamato più volte ma mi hanno risposto dicendo ke al momento nn c'era la possibilità di operare(credo x mancanza di fondi vista la crisi ke stiamo vivendo). Se decido di farlo privatamente,lo stesso prof mi manderà da uno della sua equipe sempre a Roma.

Trapianto di cornea: nuova tecnica laser al Bambino Gesù

I risultati della sperimentazione pubblicati sul Journal of Refractive Surgery. Procedura più sicura a basso rischio di rigetto.

22 gennaio 2016

Una nuova tecnica laser per il trapianto parziale di cornea consente ai bambini di recuperare la vista rapidamente, riducendo il rischio di rigetto. È stata messa a punto e sperimentata con successo all'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù dall'équipe del prof. Luca Buzzonetti, responsabile dell'Unità Operativa Complessa di Oculistica. Lo studio è stato pubblicato sulla rivista scientifica Journal of Refractive Surgery. La nuova tecnica si basa sull'utilizzo evoluto del laser a femtosecondi - tecnologia ad altissima precisione - ed è indicata principalmente per il trattamento del cheratocono.

QUANDO SI USA

La nuova tecnica si utilizza in caso di patologie e lesioni che interessano gli strati anteriori della cornea (in particolare lo stroma) senza il coinvolgimento della parte più profonda, l'endotelio, la cui conservazione abbatte il rischio di rigetto. E' necessaria, ad esempio, quando l'occhio perde la sua capacità di vedere perché la cornea è danneggiata gravemente a causa di patologie come il cheratocono (malattia rara e degenerativa che deforma la cornea distorcendo le immagini) o di infezioni che hanno prodotto cicatrici (leucoma corneale). In questi casi si restituisce trasparenza alla superficie oculare mediante la sostituzione parziale di tessuto, che si preleva da un donatore cadavere. Quando anche l'endotelio è compromesso si ricorre invece al trapianto a tutto spessore, ovvero alla cheratoplastica perforante che prevede la sostituzione di tutta la cornea.

«Il metodo ideato al Bambino Gesù, denominato Big-Bubble Full Femto - spiega il prof. Luca Buzzonetti, responsabile di Oculistica dell'Ospedale Pediatrico - è un'evoluzione della Big-Bubble, tecnica che oggi viene considerata la migliore opzione chirurgica in caso di indicazione alla cheratoplastica lamellare anteriore, vale a dire al trapianto parziale effettuato con l'uso del laser per l'asportazione in lamelle della parte malata e più superficiale della cornea. Il metodo Big-Bubble tuttavia, a causa delle sue difficoltà tecniche, viene utilizzato nel mondo da un numero limitato di chirurghi. La nostra procedura, più sicura e più facile da eseguire, può consentire a più specialisti di cimentarsi con questo tipo di chirurgia dell'occhio, diventando uno standard internazionale per il trattamento di alcune patologie della cornea».


COME FUNZIONA

Il laser a femtosecondi crea una lamella, cioè taglia una "fettina" di cornea, corrispondente alla parte malata che viene asportata e sostituita con una lamella della stessa forma e spessore, anch'essa preparata dal laser dalla cornea del donatore. Prima di eseguire l'operazione di "slamellamento", la parte sana della cornea del paziente, l'endotelio, viene separata dagli strati superiori con una bolla d'aria. L'evoluzione della nuova tecnica consiste nel creare un percorso calcolato e guidato dal laser per arrivare senza margine di errore al punto in cui insufflare l'aria. Nella Big-Bubble tradizionale questa fase della procedura (la più complessa) è lasciata all'expertise del chirurgo e viene eseguita "a mano libera", utilizzando un apposito trapano e una cannula, con un elevato rischio di perforare l'endotelio.

«L'introduzione del laser ad altissima precisione (il margine di errore è di soli 4 micron, ovvero 4 millesimi di millimetro) anche in una fase così delicata e complicata dell'intervento, semplifica l'intera procedura, rendendola applicabile su più vasta scala» prosegue Luca Buzzonetti. «I vantaggi per i piccoli pazienti sono notevoli perché garantisce un ridotta percentuale di rigetto e un ottimo recupero della vista ottenibili con maggior sicurezza e ripetibilità».


LA CHIRURGIA DEGLI OCCHI AL BAMBINO GESU'

Il Bambino Gesù è Centro di riferimento internazionale - il principale in Italia - per il trapianto di cornea in età pediatrica (ne vengono eseguiti circa 20 l'anno) e per il trattamento di patologie complesse (in particolare il retinoblastoma e più in generale tutte le patologie oculari oncologiche) con strumentazioni e tecniche all'avanguardia. L'Ospedale Pediatrico può infatti contare sul laser a femtosecondi, la massima tecnologia attualmente utilizzabile in questo specifico settore, macchinario oggi disponibile in pochissime strutture pediatriche al mondo. Di tutti i trapianti di cornea - anche artificiale - eseguiti al Bambino Gesù su pazienti pediatrici, il 37% è stato effettuato per il trattamento del cheratocono, l'11% per i leucomi corneali.

______Maxmax






































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